療養費支給申請書
整骨院、接骨院、鍼灸院、あん摩マッサージ院のためのアトラ請求サービスの請求ソフト「A-COMS」の療養費支給申請書を取り揃えたプロの施術家向けの卸サイトです。
2024年10月施術分から、「はりきゅう・あん摩マッサージ 」のレセプト用紙が新様式へと変更します。
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【柔整】★令和6年10月版★一般申請書(レセプト)用紙
A-COMS2,750
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“アトラ請求サービス専用(A-COMSご利用院さま)”のレセプト用紙です。
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【鍼灸】★令和6年10月版★受領委任対応申請書(レセプト)用紙
A-COMS1,650
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“アトラ請求サービス専用(A-COMSご利用院さま)”のレセプト用紙です。
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【柔整】★令和4年10月度版★ 施術録(カルテ)用紙
A-COMS2,750
2,750
柔道整復用の施術内容を記載するための施術録です。
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【柔整】★従来版★ 施術録(カルテ)裏面様式のみ
A-COMS1,650
1,650
“アトラ請求サービス専用(A-COMSご利用院さま)”のカルテ用紙です。
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【鍼灸】施術録(カルテ)用紙
A-COMS1,650
1,650
“アトラ請求サービス専用(A-COMSご利用院さま)”のカルテ用紙です。
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【鍼灸】受領委任対応申請書(レセプト)用紙
A-COMS1,650
1,650
“アトラ請求サービス専用(A-COMSご利用院さま)”のレセプト用紙です。
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【あん摩】施術録(カルテ)用紙
A-COMS1,650
1,650
“アトラ請求サービス専用(A-COMSご利用院さま)”のカルテ用紙です。
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【鍼灸】施術録(カルテ) 裏面(料金面)様式のみ
A-COMS1,650
1,650
“アトラ請求サービス専用(A-COMSご利用院さま)”のカルテ用紙です。
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【あん摩】施術録(カルテ) 裏面(料金面)様式のみ
A-COMS1,650
1,650
“アトラ請求サービス専用(A-COMSご利用院さま)”のカルテ用紙です。
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【あん摩】★令和6年10月版★ 受領委任対応申請書(レセプト)用紙
A-COMS1,650
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アトラ請求サービス(A-COMSご利用院さま)専用の療養費支給申請書(レセプト)用紙です。
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【あん摩】令和2年12月版 受領委任対応申請書(レセプト)用紙
A-COMS1,650
1,650
“アトラ請求サービス専用(A-COMSご利用院さま)”のレセプト用紙です。